BWIN必赢官方网站登录入口BWIN必赢官方网站登录入口本篇也分三个部分：第一部分聊一下我看到的医疗机构现状及医生目前从业现状；第二部分聊一下正在或者即将出现的变动因素（主要有政策变动和从业者收入变动以及资本方向变动）；第三部分是医疗机构及医生未来可能有的分化。（以上每一部分都仅代表一个普通民众的个人视野，不具有任何参考性）

　　先来聊聊第一部分吧：目前我看到的医疗机构现状及医生目前从业状态。先说医疗机构现状，医疗机构分为三部分：基础医疗、消费医疗、特异医疗；基础医疗毫无疑问，公立医院占据了绝对的市场份额，但随着近十年各种改革（军改、医改等），民营综合医院也开始发展，但是在人民心中，公立医院的形象根深蒂固，如果让民众知道医院有私人参股，医院在大家心中的信任度将大打折扣，因此在此过程中，民营医院主要集中在有服务需求及高服务溢价科室发展（比如儿科妇产科等），也有极少数综合性民营医疗医院，但是他们的主要工作是和公立医院搞“联名款”，简单说是公立大三甲租用医院名号和专家门诊给这些民营医院，当然也有比较复杂的股权结构，由于了解有限不详细展开。当私立医院管理越来越正规以及医保、物价等要素接轨以及长期的专业医疗服务让私立医疗机构的形象有所好转，再加上各种改制很多公立医院的大专家在公立医院的决定权重以及收入受到影响后，民营综合性医院还是挖到了不少“头部专家”，很多头部专家能带来的绝不止是“名声”以及“门诊量“提升那么简单，还有就是带来了以前民营医院没有的医疗资源和学术资源以及前沿的发展观念（医疗资源和学术资源主要是学会、厂家带来的学术研究资源，让民营医院的科室专业学科建设也可以更有可持续性），因此近些年很多综合性民营医院发展也是越来越好；对于消费医疗，民营医院绝对是占据了半壁江山，原因很简单，既然是消费医疗，肯定是个人消费，而医院也有一定的定价权，因此关于怎么挣钱这件事儿，肯定是私企民营比国有兜底更知道怎么控制成本怎么盈利怎么提供更好的服务~~那对于大部分消费者来说，哪里有更好的服务哪里就有更高的溢价，就有更强的竞争力，无论是服务优化还是人才吸引，因此对于消费医疗领域，很多专家是更愿意到民营机构工作的，也正是这个循环，民营医疗也可以提供比公立医院更高的待遇，哪怕仍然在公立医院服务的专家，很多也是为了保留某些学术地位，但也两条腿走路为私立机构服务，消费医疗主要包括医疗美容、眼科、牙科等。由于特异医疗份额确实很小，就不过多展开。

　　总结下，目前基础医疗还是公立医院为主，但随着公立医院可以提供的收入空间越来越小，私立医院在民众心目中的形象有所改变以及对于民营医疗体系的支持，民营综合性医院的份额在逐渐增长，近些年的增长势头较好；对于消费医疗则是完全反过来，目前民营医疗占据绝对的高份额，公立医院的重视程度很低，传统医生对于消费医疗是有所蔑视的（因为相对来说医疗难度较低，服务要求较高），但是公立医院现在对于收益也越来越看重了，很多医院开始重视消费医疗领域，近些年的份额可能会有所增长。

　　接下来是第二个部分，聊聊医疗变动。毫无疑问，最大的变动是最近反腐行动带来的医生收入结构变动，国家一方面压缩医疗行业隐形收入，一方面提高和规范医生从业基本收入待遇。对于目前的医生来说，收入主要分为几个部分：基础工资+绩效奖金，门诊、手术等劳动收入，药品、器械等隐形收入，各种学术收入，合理副业（飞刀、坐诊等），以及其他；这样列出来大家也可以看到，其实绝大部分收入是归于少部分三甲医院少部分头部专家的，而像二级、一级医院以及三级医院普通医生等大部分医疗从业者而言，最多只有前三项收入，且工资和门诊手术收入很普通，和其他行业并没有太大差别，因此才会让第三块收入放大；现在国家也想解决这个问题，因此提出了医生收入改革，不与业务挂钩，基于一些背景提供年薪；而这样的薪资结构也异于民营医疗机构，因此对于从业者而言，肯定会有一些收入引起的分流，公立医院会继续留住重学术重地位的核心专家团队，但是也会有很大部分的公立医院骨干力量会继续寻找民营医院机会。国家政策的态度和决心也很明确，就是会持续降低大众在公立医院的医疗成本，继续挤掉中间的灰色空间，让更多老百姓可以继续享受更便宜的医疗基础，在保障百姓的基础生活基础上帮助百姓解决生育所需考虑的教育医疗成本；当然与此同时，也在挤出一块新的蛋糕：民营医疗，受限于改革很多骨干医生会寻找新的选择——民营医疗，其实某种角度而言，在民营医疗的医生反而是更纯粹的，他们由于较高的基本工资不需要寻找灰色收入，而这种经济体制也会让医院老板想办法断绝一切医生和厂家的”灰色联系“，因为老板也需要节省人力成本和沟通成本，因此很多医生反而可以为患者提供更好的医疗服务。对于资本而言，他们看到人才流动以及政策方向，也会逐渐去接近这一块大蛋糕。

　　第三部分就是聊聊医生和医疗机构未来的去向。这个方向细说起来一晚上都说不完，简单而言，其实上面的内容已经有提到。在基础医疗，由于方向仍然是普惠及继续降低百姓的医疗成本为主线，因此有几个可以预见的点：1，公立医院的门诊量不会减少；2，公立医院的治疗成本会继续降低；3，医生的收入在公立医院不会有提高（相比过去的总收入）；4，未来大部分药品及耗材仍然集采方向，因此高端药、高价药在公立医院的用量不会增加，也许未来会在民营医院提高销量，区分出有钱且有接受高端医疗服务需求的客群，也为部分民营医院定位方向提供了明确指引。相对于医院方向变化，人才流向则是更简单也更快反应，那就是去向收入更高风险更低的地方，这也是未来民营医院的发展方向，因此民营医院的市场份额会未来应该会有比较明显的增长，未来医生的就业也会更多方向选择，会将不同需求的医生引流到不同的方向，为不同需求的人群提供医疗服务，所以乐观的判断，未来医疗的走向是向好的。

　　以上就是一个普通百姓基于看到的事情写出的不负责任预言，总之，希望我们的医疗越来越完善，对百姓越来越有意！

　　本篇也分三个部分：第一部分聊一下我看到的医疗机构现状及医生目前从业现状；第二部分聊一下正在或者即将出现的变动因素（主要有政策变动和从业者收入变动以及资本方向变动）；第三部分是医疗机构及医生未来可能有的分化。（以上每一部分都仅代表一个普通民众的个人视野，不具有任何参考性）

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　　总结下，目前基础医疗还是公立医院为主，但随着公立医院可以提供的收入空间越来越小，私立医院在民众心目中的形象有所改变以及对于民营医疗体系的支持，民营综合性医院的份额在逐渐增长，近些年的增长势头较好；对于消费医疗则是完全反过来，目前民营医疗占据绝对的高份额，公立医院的重视程度很低，传统医生对于消费医疗是有所蔑视的（因为相对来说医疗难度较低，服务要求较高），但是公立医院现在对于收益也越来越看重了，很多医院开始重视消费医疗领域，近些年的份额可能会有所增长。

　　接下来是第二个部分，聊聊医疗变动。毫无疑问，最大的变动是最近反腐行动带来的医生收入结构变动，国家一方面压缩医疗行业隐形收入，一方面提高和规范医生从业基本收入待遇。对于目前的医生来说，收入主要分为几个部分：基础工资+绩效奖金，门诊、手术等劳动收入，药品、器械等隐形收入，各种学术收入，合理副业（飞刀、坐诊等），以及其他；这样列出来大家也可以看到，其实绝大部分收入是归于少部分三甲医院少部分头部专家的，而像二级、一级医院以及三级医院普通医生等大部分医疗从业者而言，最多只有前三项收入，且工资和门诊手术收入很普通，和其他行业并没有太大差别，因此才会让第三块收入放大；现在国家也想解决这个问题，因此提出了医生收入改革，不与业务挂钩，基于一些背景提供年薪；而这样的薪资结构也异于民营医疗机构，因此对于从业者而言，肯定会有一些收入引起的分流，公立医院会继续留住重学术重地位的核心专家团队，但是也会有很大部分的公立医院骨干力量会继续寻找民营医院机会。国家政策的态度和决心也很明确，就是会持续降低大众在公立医院的医疗成本，继续挤掉中间的灰色空间，让更多老百姓可以继续享受更便宜的医疗基础，在保障百姓的基础生活基础上帮助百姓解决生育所需考虑的教育医疗成本；当然与此同时，也在挤出一块新的蛋糕：民营医疗，受限于改革很多骨干医生会寻找新的选择——民营医疗，其实某种角度而言，在民营医疗的医生反而是更纯粹的，他们由于较高的基本工资不需要寻找灰色收入，而这种经济体制也会让医院老板想办法断绝一切医生和厂家的”灰色联系“，因为老板也需要节省人力成本和沟通成本，因此很多医生反而可以为患者提供更好的医疗服务。对于资本而言，他们看到人才流动以及政策方向，也会逐渐去接近这一块大蛋糕。

　　第三部分就是聊聊医生和医疗机构未来的去向。这个方向细说起来一晚上都说不完，简单而言，其实上面的内容已经有提到。在基础医疗，由于方向仍然是普惠及继续降低百姓的医疗成本为主线，因此有几个可以预见的点：1，公立医院的门诊量不会减少；2，公立医院的治疗成本会继续降低；3，医生的收入在公立医院不会有提高（相比过去的总收入）；4，未来大部分药品及耗材仍然集采方向，因此高端药、高价药在公立医院的用量不会增加，也许未来会在民营医院提高销量，区分出有钱且有接受高端医疗服务需求的客群，也为部分民营医院定位方向提供了明确指引。相对于医院方向变化，人才流向则是更简单也更快反应，那就是去向收入更高风险更低的地方，这也是未来民营医院的发展方向，因此民营医院的市场份额会未来应该会有比较明显的增长，未来医生的就业也会更多方向选择，会将不同需求的医生引流到不同的方向，为不同需求的人群提供医疗服务，所以乐观的判断，未来医疗的走向是向好的。

　　以上就是一个普通百姓基于看到的事情写出的不负责任预言，总之，希望我们的医疗越来越完善，对百姓越来越有意！