医美的注射项目现在有了越来越多的花样，名字也是越起越年轻：少女针、童颜针、宝宝针、胎盘素……最后直接跨越物种，“返祖”变成鱼了。对，因为真有种针叫“三文鱼针”。

　　为什么有了玻尿酸，还会出现这么多种针剂呢？首先，有些产品的研发初衷是为了治病，比如童颜针的学名叫“左旋聚乳酸”（PLLA），最早是在2004年被美国药监局批准应用于治疗艾滋病患者的面部脂肪萎缩；其次，医美在一定程度上也是商业行为，因此很多针剂的研发就是为了满足求美者的需求。

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　　想必很多小伙伴对医美项目的诉求之一就是希望项目的效果能够维持得久一点儿，能永久有效那是最好。因此，厂商投其所好，制造出了号称效果能维持数年的填充剂。这些填充产品大部分是软性填充剂，即胶体性填充剂，不太容易在体内分解，因此，效果能够维持比较长的时间。但是，这些产品相较于玻尿酸的劣势是什么呢？也是不好分解。曾经有个患者来找我，说她妈妈眼袋下面打了胶原蛋白，结果眼袋更鼓了，问能不能取出来。很遗憾，这种东西是取不出来的。

　　其实，北京雅靓医疗美容是不建议将胶原蛋白打到泪沟的，为什么呢？首先，泪沟容易出现过敏反应；其次，胶原蛋白打进去之后泪沟容易出现一道很明显的棱，静态的时候可能看着没什么，但脸一动起来，可能就会鼓起来一块。有些产品号称自己的效果能保持10年，但是，如果效果不好，该怎么办呢？只能挺着。注射进去的东西说到底是异物，就算身体被感染了，现在的医学手段能做的补救措施也很少。

　　为什么玻尿酸到现在仍然是最受欢迎的注射项目？相比自体脂肪来说，玻尿酸有支撑力更好、效果更细腻的优点，但更重要的是，它给了求美者“走回头路”的机会。求美者如果对术后效果不满意，医生还可以用溶解酶把玻尿酸溶掉。 相信以后会有越来越多高分子、低分子的填充剂被发明出来，但是关键是，它们能不能像玻尿酸一样给求美者一个后悔的机会。

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　　很多商家在宣传的时候会使用“永久”“半永久”之类的字眼。说实话，作为医生，北京雅靓医疗美容觉得“永久”这个词特别不靠谱。什么叫永久？维持500年？80年？这在一个人的生命周期里是没区别的。那80年和50年有区别吗？50年和40年呢？ 这就像有的女孩说“我永远不会喜欢某某类型的男生”，然后过两年就“真香”了。 现在风靡一时的“精灵耳”在五年前被视为畸形，说不定在五年后还是畸形；之前流行过的“蛇精脸”，当时人人都说好看，好多女孩都削了下颌角、垫了下巴、搞了高高的鼻子。有好多这样的求美者来找我，说当年做了“蛇精脸”，现在面部下垂了，特别后悔，问我怎么办？ 这种情况，老天也没办法。

　　所以，我们一定要选择能“后悔”的项目去做。 比如前面说的玻尿酸，可以用溶解酶溶掉；假体隆胸一旦感染或效果不满意，把假体取出来就好；肉毒毒素的效果本身就是可逆的，打进去之后，6个月过后效果自然就没了。 做医美要切记，可逆的才是安全的。